Nutrición Durante El Tratamiento Del Sarcoma: Un Componente Esencial Para La Recuperación

Cuando una persona recibe un diagnóstico de sarcoma, la alimentación deja de ser solo una elección de estilo de vida, se convierte en una parte fundamental del proceso de recuperación.

El sarcoma es un tipo de cáncer poco frecuente y agresivo que se desarrolla en los huesos y tejidos blandos, como músculos, grasa y vasos sanguíneos. Debido a que algunos tipos comienzan en el sistema óseo o lo afectan, preservar la fortaleza de los huesos es especialmente importante.

El tratamiento supone un gran desgaste físico y emocional. La quimioterapia, radioterapia y cirugía pueden debilitar los huesos, reducir el apetito y dificultar la absorción de nutrientes. Para las personas con sarcoma, la nutrición es un elemento clave del tratamiento, recuperación y mantenimiento de la fuerza.

“Ya sea para prepararse para el tratamiento, controlar los efectos secundarios o recuperarse, los alimentos adecuados fortalecen los huesos, refuerzan el sistema inmunitario y aceleran la recuperación”, explica la Brooke M. Crawford, MD, jefa de la división de oncología ortopédica de Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte de UHealth – University of Miami Health System, y profesora asociada de ortopedia clínica en University of Miami Miller School of Medicine. “Un equipo de atención coordinado garantiza que la nutrición apoye cada etapa del proceso”.

Antes del tratamiento: crear una base sólida.

Comenzar el tratamiento con un cuerpo bien nutrido mejora la resistencia, la energía y la recuperación.

“Una alimentación equilibrada crea reservas: mejora la digestión, la energía, la concentración y el sueño”, afirma la doctora Crawford. “Los pacientes que llegan al diagnóstico en mejores condiciones suelen recuperarse más rápido y tolerar mejor los tratamientos”.

Entre los nutrientes más importantes para proteger los huesos y fortalecer el organismo en pacientes con sarcoma se encuentran:

• Proteínas: Son fundamentales para conservar la masa muscular, fortalecer el sistema inmunitario y favorecer la cicatrización. Las mejores son el pollo, pavo, pescado, huevos, yogur griego, carnes magras, frijoles, lentejas, tofu, tempeh, frutos secos, semillas, leche de soya y quinua. Se recomienda limitar la carne roja a entre 12 y 18 onzas por semana y evitar las carnes procesadas.
• Suplementos: Los batidos y suplementos proteicos pueden ser de ayuda.
• Calcio: Ayuda a preservar la densidad ósea y se encuentra en los lácteos, verduras de hoja verde (como kale o col), leches vegetales fortificadas y sardinas enlatadas con espinas.
• Vitamina D: Favorece la absorción del calcio. Está presente en alimentos fortificados, salmón y atún, aunque con frecuencia es necesario recurrir a suplementos.

Federika Garcia, RDN, CNSC, CSO, gerente de nutrición clínica de Sylvester con experiencia en nutrición oncológica, subraya la importancia de priorizar las proteínas para mantener la masa muscular y elegir alimentos que ayuden a conservar la fuerza y evitar retrasos en el tratamiento.

“Algunos pacientes piensan que desayunar tostadas y almorzar una ensalada es saludable”, comenta García. “Pero, si no consumen suficiente proteína, la recuperación se vuelve más lenta, los músculos se debilitan y el organismo tarda más en recuperarse”.

García también insiste en la importancia de mantenerse físicamente activo. “Los pacientes con mayor masa muscular suelen tolerar mejor el tratamiento y presentan menos complicaciones”, añade.

Durante el tratamiento: alimentarse pese a las dificultades.

El tratamiento suele provocar náuseas, fatiga y pérdida de apetito. Aun así, el cuerpo necesita energía. Una buena alimentación ayuda a conservar la masa ósea y muscular y a reforzar el sistema inmunitario durante este periodo.

“Incluso cuando comer resulta difícil, cada bocado cuenta”, afirma la doctora Crawford. “Los alimentos aportan los nutrientes necesarios para apoyar el sistema inmunitario, que es fundamental durante el tratamiento del cáncer, así como el sistema musculoesquelético e incluso la función cerebral, influyendo tanto el resultado como la perspectiva”.

Cuando el apetito disminuye, conviene optar por comidas pequeñas, suaves y ricas en nutrientes, como:

• Batidos preparados con yogur, fruta y proteína en polvo.
• Caldo de huesos.
• Avena con mantequilla de almendra.
• Huevos revueltos con queso o aguacate.

La hidratación es igual de importante. El agua, caldos, frutas y bebidas con electrolitos ayudan a combatir la fatiga y a mantener la función renal, especialmente durante la quimioterapia.

Asimismo, alimentos que fortalecen el sistema inmunitario, como las bayas, cítricos y verduras de hoja verde, aportan antioxidantes y vitaminas que ayudan al organismo a tolerar mejor el tratamiento.

Después del tratamiento: recuperar y reconstruir.

La recuperación no consiste solo en sobrevivir. También implica recuperar la fuerza. La fatiga y la pérdida de masa ósea son frecuentes después del tratamiento, por lo que la alimentación sigue siendo igual de importante. “Después del tratamiento, ayudamos a los pacientes a recuperar fuerzas y alcanzar un peso saludable mediante alimentos antiinflamatorios, proteínas e hidratación”, explica García.

Se recomienda seguir priorizando:

• Calcio y vitamina D para fortalecer nuevamente los huesos.
• Cereales integrales, verduras, frutas y grasas saludables (como aguacate, frutos secos y semillas) para reducir la inflamación.
• Proteínas para reparar los tejidos y recuperar la energía.

También conviene limitar o evitar:

• Carnes procesadas y carne roja, ya que se asocian con inflamación y mayor riesgo de cáncer.
• Dulces, postres y bebidas azucaradas, porque favorecen la inflamación y el aumento de peso.
• Alcohol, especialmente si se toman ciertos medicamentos.
• Proteínas crudas o poco cocidas, ya que pueden representar un riesgo cuando el sistema inmunitario está debilitado.

Diseñar un plan de alimentación personalizado.

No existe una dieta única para todas las personas con sarcoma. El plan de alimentación debe adaptarse al tratamiento, síntomas y necesidades de cada paciente.

“El sarcoma plantea retos nutricionales muy particulares”, señala García. “Lo que funciona para un paciente puede no ser útil para otro”.

También advierte sobre las dietas de moda demasiado restrictivas y anima a los pacientes a optar por estrategias realistas y sostenibles. “Trabaje con su equipo médico para crear un plan que se adapte a su estilo de vida”, añade. “El acompañamiento continuo de un nutricionista oncológico puede ayudar a los pacientes a mantenerse fuertes, completar el tratamiento y recuperarse más rápido”.

Cada comida nutritiva es un paso más hacia la recuperación. Con el apoyo adecuado, la alimentación puede convertirse en una herramienta poderosa para fortalecer los huesos y cuidar a la persona de forma integral.

Recetas

Avena horneada con queso cottage en un solo recipiente

• Una taza de avena en hojuelas
• 1/4 de cucharadita de sal
• Una cucharadita de polvo de hornear
• Una cucharada de semillas de chía
• 3/4 de taza de queso cottage (o yogur griego)
• Una taza de leche
• Dos huevos
• 1/2 taza de arándanos o mezcla de frutos rojos
• Opcional: una o dos cucharadas de miel común o de maple, canela, vainilla, banana, mezcla de frutos secos o proteína en polvo

Mezcle todos los ingredientes secos en un recipiente. Luego agregue los líquidos. Pase la mezcla a un molde apto para horno previamente engrasado, revuelva bien y hornee a 375 °F durante 25 a 30 minutos, o hasta que cuaje. Deje enfriar, corte en porciones y refrigere lo que sobre.

Pudín de chía preparado la noche anterior

• 1/2 taza de yogur griego natural
• 1/2 taza de leche
• Dos cucharadas de semillas de chía
• 1/4 de taza de fruta blanda triturada o en trozos, como banana, mango o frutos rojos
• Opcional: vainilla, canela, frutos secos picados o proteína en polvo. Agregue granola antes de servir.

Coloque todos los ingredientes en un frasco o recipiente con tapa, mezcle bien y refrigere durante al menos cuatro horas, para que las semillas de chía espesen la preparación. Puede servirse fría o a temperatura ambiente.

Muffins cremosos de espinaca y huevo

• Dos huevos
• 1/4 de taza de yogur griego natural
• 1/2 taza de espinaca cocida y picada u otras verduras picadas, frescas o congeladas
• 1/4 de taza de queso rallado, como mozzarella
• Sal, pimienta, ajo en polvo u otras especias

Precaliente el horno a 375 °F. Mezcle todos los ingredientes en un recipiente. Vierta la preparación en un molde para muffins o apto para horno previamente engrasado y hornee durante 15 a 20 minutos, o hasta que esté cocida la mezcla.

Escrito por Debby Teich para Sylvester Comprehensive Cancer Center.

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