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¿Suplementos de calcio y Alzheimer en mujeres de edad avanzada?

5 min read  |  enero 27, 2022  | 
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Las mujeres de cierta edad conocen bien el refrán: Procure consumir suficiente calcio para proteger la salud de sus huesos. Para lograrlo, los médicos suelen recetar suplementos a medida que se aproxima la menopausia. Es la forma habitual de defenderse de la osteoporosis, la pesadilla de las personas de edad avanzada.

Sin embargo, las mujeres han obtenido información contradictoria que puede dar que pensar.

En las redes sociales, está circulando un estudio de cinco años que encontró una asociación entre los suplementos de calcio y un mayor riesgo de demencia en mujeres de edad avanzada. Se ha difundido lo suficiente como para que algunos cuestionen el valor de estos suplementos.

¿Deberían las mujeres dejar de tomarlos? La respuesta es no.

En la mayoría de las mujeres, el calcio por vía oral es seguro. De hecho, podría considerarse parte de la rutina para un estilo de vida saludable, junto con hacer ejercicio y llevar una alimentación saludable.

“Debemos tener en cuenta que, a medida que envejecemos, nuestra capacidad de mantener y absorber adecuadamente el calcio se reduce de manera considerable”, afirma Marcio R. Soares, M.D., jefe de medicina geriátrica y paliativa de University of Miami Health System. “Como consecuencia, necesitamos formas de suministrar lo que no estamos obteniendo por las vías habituales”.

Antes de profundizar en los detalles de la investigación sobre la demencia por calcio, es fundamental comprender qué es la osteoporosis y cómo se desarrolla. “Osteoporosis” significa “hueso poroso”. A medida que la osteoporosis avanza, los huesos se debilitan, por lo general sin síntomas ni dolor evidentes. Es posible que algunas personas ni siquiera sepan que tienen la enfermedad hasta que sufren una fractura, generalmente en la espalda o en las caderas.

Los pacientes con osteoporosis sufren una mayor pérdida de masa y fuerza óseas. Esta pérdida ósea, que básicamente se refiere a la formación de orificios en la parte esponjosa del hueso, llamada trabecular, aumenta a medida que envejecemos. En el caso de las mujeres, este proceso puede resultar aún más amenazador. Esto se debe a que los niveles hormonales bajos tienden a acelerar la pérdida de masa ósea y, cuando las mujeres entran en la perimenopausia y la menopausia, esto es precisamente lo que sucede.

“Históricamente hemos recomendado los suplementos”, dice el Dr. Soares. “Y no solo aumentamos el calcio, sino que también tenemos que asegurarnos de que el calcio sea más fácil de absorber”. Para promover la absorción, los médicos sugieren tomar carbonato de calcio o citrato de calcio.

Sin embargo, incluso con la ayuda de estas sustancias farmacéuticas, el organismo no siempre absorbe el calcio como debería.

“Esperamos que llegue a los lugares correctos, para fortalecer los huesos”, agrega, “pero la realidad es que el cuerpo no siempre funciona de esa manera”.

En otras palabras, el cuerpo puede depositar el calcio en los lugares equivocados, como las paredes de las arterias, y así es como los suplementos de calcio pueden producir resultados no deseados.

El estudio que relaciona el calcio con un mayor riesgo de demencia se publicó originalmente en 2016 en la edición en línea de Neurology, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología (American Academy of Neurology). Investigadores en Suecia realizaron un seguimiento de 700 mujeres de entre 70 y 92 años durante cinco años. Ninguna participante presentó signos de demencia. Sin embargo, durante el estudio, los científicos descubrieron que las mujeres que tomaban suplementos de calcio tenían el doble de probabilidades de padecer demencia.

No se trataba de todas las mujeres. Ese riesgo elevado se aplicaba mucho más a aquellas que tenían antecedentes de enfermedad cerebrovascular. Este grupo tenía siete veces más probabilidades de padecer demencia si también tomaban suplementos de calcio. No obstante, en el caso de las mujeres que no tienen antecedentes personales o familiares de enfermedad vascular, los suplementos de calcio no parecen ser un problema.

Desde el punto de vista práctico, esto significa que los médicos y los pacientes deben determinar qué objetivo de salud es el más importante. Si bien la mayoría de las mujeres deben seguir tomando sus suplementos sin preocuparse, las que tienen problemas vasculares deben considerar en qué etapa del proceso de envejecimiento se encuentran. Si se trata de una paciente de mediana edad, por ejemplo, “Me centraré en los problemas cardiovasculares porque esa es la principal preocupación”, dice el Dr. Soares. Esto significa que tal vez no se recomiende de inmediato el calcio por vía oral. Por otro lado, el suplemento debe ser parte integral de su rutina diaria en mujeres mucho mayores, como el grupo de más de 70 años, que presenta un mayor riesgo de caídas y fracturas.

Sin embargo, la conclusión importante va más allá de la asociación calcio-demencia. Todos los problemas relacionados con los medicamentos implican considerar los riesgos y los beneficios.

“Después de todo, uno no puede generalizar,” dice el Dr. Soares. “Cada paciente es un caso individual y tenemos que tener en cuenta cuáles son los riesgos y los beneficios. Es un buen equilibrio. Uno tiene que preguntarse: ¿En qué quiero enfocarme más? ¿Con qué riesgos estoy dispuesto a vivir?”.


Ana Veciana-Suarez, columnista invitada

Ana Veciana author

Ana es colaboradora habitual de University of Miami Health System. Es autora y periodista reconocida que trabajó en The Miami Herald, The Miami News y The Palm Beach Post. Visite su sitio web en anavecianasuarez.com o sígala en Twitter: @AnaVeciana.


Tags: calcio, Dr. Marcio R. Soares, envejecimiento

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