Información sobre los riesgos de la densidad de las mamas
Después de una mamografía, muchas mujeres leen en su informa que tienen densidad mamaria. Este es un hallazgo común y normal.
Pero, ¿qué debe hacer con esta información? ¿Existe mayor riesgo de cáncer para las mujeres que tienen un tejido mamario más denso?
¿De qué está compuesto el tejido mamario?
- tejido glandular (glándulas mamarias), conductos galactóforos, tejido de sostén/conectivo/fibroso (tejido mamario denso)
- tejido adiposo (tejido mamario no denso)
Cuando se observa en una mamografía, el tejido adiposo del seno se ve oscuro y transparente, y los tejidos fibrosos y glandulares se ven blancos. Este contraste hace posible que los radiólogos vean e identifiquen anomalías dentro de las mamas.
¿Qué personas tienen más probabilidades de tener tejido mamario denso?
Mujeres más jóvenes
El tejido mamario normalmente aumenta la grasa con la edad.
Mujeres con un IMC más bajo
Es probable que las mujeres con menos grasa corporal tengan tejido mamario menos graso y más denso (en comparación con las mujeres obesas).
Mujeres posmenopáusicas en terapia de reemplazo hormonal
La terapia hormonal combinada (utilizada para aliviar los síntomas de la menopausia) puede aumentar la densidad mamaria.
Si le dicen que tiene mamas densas:
Esto significa que su mamografía muestra más tejido fibroso y glandular (tejido predominantemente “blanco”, más difícil de ver a través de él) que tejido adiposo. Debido a que los tumores de mama pueden tener la misma densidad o “color” que el tejido fibroglandular, es difícil para los radiólogos detectar algo anormal que pueda desarrollarse en la mama.
La densidad mamaria se divide en cuatro categorías.
- Tejido mamario graso casi en su totalidad (alrededor del 10 % de las mujeres)
- Áreas dispersas de densidad fibroglandular (alrededor del 40 % de las mujeres)
- Tejido mamario heterogéneamente denso (alrededor del 40 % de las mujeres)
- Tejido mamario extremadamente denso (alrededor del 10 % de las mujeres)
Si tiene mamas densas, pregunte qué categoría le corresponde.
¿Aumenta el riesgo de cáncer tener senos más densos?
La respuesta es sí.
Las mujeres con mamas más densas tienen un riesgo cuatro veces mayor de desarrollar cáncer de mama que aquellas que tienen menos densidad mamaria. Los investigadores de oncología están trabajando para comprender el motivo. ¿Cuáles son las buenas noticias?
Las mujeres con alta densidad mamaria NO tienen más probabilidades de morir por cáncer de mama.
Pruebas adicionales para mamas densas
Independientemente de la densidad mamaria, se recomienda realizarse una mamografía por año a todas las mujeres con un riesgo promedio de desarrollar cáncer de mama, desde los 40 hasta los 74 años de edad (al menos).
A medida que las mujeres envejecen, sus mamas se vuelven más grasosas y menos densas. Las mujeres que continúan teniendo tejido mamario denso, especialmente después de la menopausia, tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Las mujeres con mayor riesgo deben comenzar sus mamografías de detección anuales antes de los 40 años. Esto incluye a las mujeres que:
- tienen antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario
- portan mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama
- recibieron radioterapia a una edad temprana para tratar un linfoma
Si una mamografía revela que tiene tejido mamario denso, consulte con su médico si una o más modalidades de imágenes podrían proporcionar una imagen más clara de lo que sucede dentro de sus mamas.
Mamografía 3-D (tomosíntesis mamaria digital)
- Utiliza rayos X para tomar múltiples imágenes desde diferentes ángulos para crear una imagen tridimensional de la mama
- Mayores índices de detección de cáncer de mama (aprox. 1 o 2 diagnósticos de cánceres adicionales cada 1,000 mujeres)
- Reduce la necesidad de pruebas adicionales
Imágenes de resonancia magnética (MRI) de mama
- Utiliza un medio de contraste intravenoso y un imán (sin radiación)
- Recomendado para mujeres con alto riesgo de cáncer de mama
- Detecta alrededor de 15 cánceres adicionales por cada 1,000 mujeres
- Puede detectar áreas no cancerosas que requieran pruebas adicionales
Ultrasonido de mama
- Utiliza ondas de sonido (no radiación) para analizar el tejido
- Comúnmente utilizado para ver áreas de interés detectadas en una mamografía
- Detecta de dos a cuatro cánceres adicionales por cada 1,000 mujeres
- Puede detectar áreas no cancerosas que requieran pruebas adicionales
Imágenes moleculares de la mama (imagen gamma específica de la mama o mamografía por emisión de positrones)
- Utiliza una cámara gamma especial para registrar la actividad de un marcador radiactivo que se inyecta en una vena del brazo
- Detecta alrededor de siete cánceres adicionales por cada 1,000 mujeres
- Es menos probable que encuentre áreas de interés no cancerosas
- Expone a una dosis de radiación baja (pero más alta que la mamografía)
- Se realiza cada dos años sumada a una mamografía anual
Escrito por Dana Kantrowitz, colaboradora del servicio de noticias de UHealth. Revisado médicamente por Nicole Brofman, M.D., radióloga especialista en mamas del Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte de University of Miami Health System.
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