Los No Fumadores También Corren Riesgo De Contraer Cáncer De Pulmón
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer (no cutáneo), en hombres y mujeres. Aunquela mayoría de estos casos se diagnostican en fumadores y exfumadores, Sin embargo, es alarmante el número de adultos que nunca han fumado y son diagnosticados cada año.
Los investigadores estiman que hasta el 20 % de las muertes por cáncer de pulmón ocurren en personas que nunca han fumado sin factores de riesgo conocidos. “Aproximadamente 30,000 personas que mueren de cáncer de pulmón en los Estados Unidos cada año nunca han fumado ni consumido ninguna forma de tabaco, según American Cancer Society”, establece Estelamari Rodriguez, MD, experta en oncología torácica de Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte de University of Miami Health System. Según la doctora, estos hallazgos reflejan tendencias cambiantes entre los no fumadores a nivel mundial.
¿Qué más causa cáncer de pulmón?
Aunque fumar tabaco (cigarrillos, cigarros y pipa) es, sin lugar a dudas, la principal causa del cáncer de pulmón hay otros factores de riesgo a considerar. Estos incluyen antecedentes familiares de cáncer de pulmón, el diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC),, mutaciones genéticas en las células pulmonares que pueden provocar crecimiento celular anormal y la exposición a ciertas sustancias químicas.
Las exposiciones a sustancias químicas peligrosas en el hogar y el trabajo incluyen las siguientes:
- humo de tabaco de otro fumador;
- gas radón (obtenga información sobre test de radón en casa);
- asbesto;
- arsénico;
- uranio;
- algunos tipos de sílice;
- cromo;
- emisiones de motores diésel;
- contaminación del aire.
Los síntomas de las primeras etapas del cáncer de pulmón pueden incluir los siguientes:
- tos que no desaparece o empeora;
- dificultad para respirar;
- silbidostos con sangre o flema de color pardo;
- dolor de pecho (que empeora al respirar profundamente, toser o reír);
- ronquera;
- pérdida del apetito;
- bronquitis o neumonía recurrentes;
- síntomas neurológicos.
“El adenocarcinoma es el tipo de cáncer de pulmón más común que se diagnostica en no fumadores”, dice la Dra. Rodríguez. “A menudo, comienza en las áreas externas de los pulmones, en las células productoras de mucosidad que recubren las vías respiratorias pequeñas”.
Estadísticas y diferencias de género
La probabilidad de que un hombre contraiga cáncer de pulmón en su vida es de aproximadamente 1 en 15. La American Cancer Society estima que, en 2021, se les diagnosticará esta enfermedad a unos 119,100 hombres en los EE. UU.
Sin embargo, las tasas de incidencia de cáncer de pulmón siguieron siendo más altas entre las mujeres de 35 a 54 años en comparación con los hombres en ese mismo grupo etario entre 2015 y 2019. Además, s la American Lung Association informa que, en los últimos 42 años, los diagnósticos de cáncer de pulmón en las mujeres han aumentado un alarmante 84 % en las mujeres, mientras que han disminuido un 36 % en los hombres durante el mismo período.
Pero “tanto las mujeres como los hombres no fumadores o que tienen antecedentes de tabaquismo limitado pueden padecer cáncer de pulmón”, dice la Dra. Rodríguez.
Los síntomas del cáncer de pulmón pueden ser diferentes en las mujeres.
“Una de cada cinco mujeres con cáncer de pulmón nunca fue fumadora”, comenta la Dra. Rodriguez. La probabilidad de que una mujer tenga cáncer de pulmón en su vida es de aproximadamente 1 en 17. Cada año, mueren más mujeres de cáncer de pulmón que de cáncer de mama, útero y ovario combinados.
El cáncer de pulmón puede aparecer antes en las mujeres que en los hombres. “Varios estudios internacionales han demostrado que las mujeres pueden recibir un beneficio de supervivencia mayor que los hombres gracias al examen de detección que permite identificar el cáncer de pulmón en su estadio con mayor probabilidad de cura”, relata la Dra. Rodriguez. “A los 55 años, muchas mujeres ya se han realizado más de una mamografía, pero es posible que no hayan considerado un examen de detección de cáncer de pulmón”.
Estos primeros síntomas del cáncer de pulmón a menudo se ignoran o se asocian con un diagnóstico erróneo en las mujeres:
- cansancio,
- dificultad para respirar gradual;
- pérdida de peso;
- dolor de espalda.
¿Debería hacerme un examen de detección de cáncer de pulmón?
La detección temprana es fundamental porque los tumores malignos más pequeños responden mejor al tratamiento. Las últimas recomendaciones sobre la realización del examen de detección de cáncer de pulmón (actualizadas en marzo de 2021) se han ampliado para incluir a pacientes más jóvenes con antecedentes de tabaquismo menos intenso.
Nuevas pautas de Preventive Services Task Force de EE. UU. sobre la realización de exámenes de detección del cáncer de pulmón
- personas de entre 50 y 80 años;
- personas que fuman;
- exfumadores que dejaron de fumar dentro en los últimos 15 años;
- personas con antecedentes de fumar al menos 20 paquetes de cigarrillos por año.
“Se estima que estas nuevas pautas sobre la realización del examen de detección duplicarán la cantidad de personas elegibles para realizarse el examen de detección de cáncer de pulmón”, cuenta la Dra. Rodríguez. “También aumentarán potencialmente las pruebas de detección para mujeres y minorías con menos antecedentes de tabaquismo”.
¿Qué sucede con la realización de exámenes de detección a adultos que nunca han fumado?
“En la Conferencia Mundial sobre el Cáncer de Pulmón de 2021, investigadores de Asia presentaron un gran ensayo de detección de personas que nunca habían fumado y que tenían factores de alto riesgo, como antecedentes familiares y exposición ambiental”, comenta la Dra. Rodríguez. “Para sorpresa de muchos, este ensayo mostró una tasa de detección de cáncer similar a la de los ensayos que se centran en fumadores de alto riesgo”. Si bien los avances como estos son prometedores, los exámenes de detección del cáncer de pulmón no suelen estar disponibles para quienes nunca han fumado, y se necesita más investigación para identificar cómo detectar el cáncer de pulmón en etapas iniciales en personas con un historial de tabaquismo limitado.
El programa de detección de cáncer de pulmón de Sylvester ofrece tomografías computarizadas helicoidales de dosis baja del tórax, así como atención multidisciplinaria, desde asesoramiento hasta programas para dejar de fumar.
“Si se detecta temprano un nódulo sospechoso en los pulmones, la cirugía robótica mínimamente invasiva en Sylvester puede curar la gran mayoría de los casos”, señala Nestor Villamizar, M.D., especialista en cirugía torácica y experto en pulmón de Sylvester. Él dice que los nódulos sospechosos que se encuentran incidentalmente en una tomografía computarizada de detección de calcio o en una tomografía computarizada realizada por cualquier otro motivo deben ser examinados de inmediato por un cirujano especialista en tórax, incluso si el paciente no tiene antecedentes de tabaquismo.
“Atendemos a demasiados pacientes en nuestra clínica de cirugía torácica varios meses después de que su tomografía computarizada inicial informa un nódulo sospechoso”, dice el Dr. Villamizar. “Debemos educar a la comunidad sobre la importancia de someterse a una cirugía lo antes posible en estos casos. Existe una clara evidencia de una disminución de la supervivencia si la cirugía se demora más de 30 días”.
Obtenga más información sobre el riesgo de padecer cáncer de pulmón que tiene.
Visite Sylvester.org/LungScreening o llame al 305-689-LUNG (5864).
Learn more about your risk of lung cancer.
Visit Sylvester.org/LungScreening or call 305-689-LUNG (5864).
Dana Kantrowitz es escritora colaboradora de UMiami Health News.
Revisado por última vez en octubre de 2023 por la Dra. Estelamari Rodriguez. Ella es una hematóloga y oncóloga con triple certificación de la junta en Sylvester Comprehensive Cancer Center, que trabaja en un equipo multidisciplinario de expertos en cáncer.
Publicado originalmente el: 12 de marzo de 2021
Dana Kantrowitz es escritora colaboradora de UMiami Health News.
Publicado originalmente en: octubre 11, 2024
Tags: cáncer de pulmón, detección de cáncer de pulmón, no fumador
