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Paciente con Parkinson recupera movilidad

4 min read  |  junio 01, 2023  | 

Cirugía cambió la vida de paciente con Parkinson.

Marcelino Alicea tenía 46 años cuando comenzó a tener los primeros síntomas de la enfermedad de Parkinson.

“Me empezó por una pierna. Sentía como si el pie se quisiera salir de su sitio. Eso brincaba, brincaba y brincaba”, dice Marcelino de 67 años.

El Dr. Henry Moore, neurólogo especializado en trastornos del movimiento, explica que el Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que ocurre por la muerte de un grupo de células nerviosas del cerebro (neuronas) que producen una sustancia que se llama dopamina.

“La dopamina es muy importante para el movimiento. Cuando la concentración de dopamina en el cerebro es baja, debido a la muerte de neuronas, el paciente comienza a presentar lentitud en los movimientos, rigidez, temblor y problemas para la marcha”, dice el Dr. Moore.

Con el tiempo, los medicamentos que tomaba Marcelino dejaron de tener efecto y duración. Su condición empeoraba. 

“Sin hacer nada me cansaba mucho”, dice Marcelino. “Mis músculos se movían aun estando en reposo, y esto me causaba mucho cansancio. Tenía que andar en una moto Scooter para poder transportarme”.

Fue el momento en que el Dr. Moore le habló sobre el procedimiento quirúrgico de estimulación cerebral profunda, (DBS, por sus siglas en inglés) que realizan expertos neurocirujanos del Centro de Excelencia de Parkinson de UHealth. Este procedimiento sirve para corregir  el desbalance eléctrico del cerebro que se produce por la falta de dopamina.

El Dr. Moore dice que: “los mejores candidatos para la estimulación cerebral profunda son aquellos pacientes en quienes el efecto del medicamento dura corto tiempo, aquellos, que por exceso de dopamina tienen movimientos extremos involuntarios que son difíciles de tratar y aquellos que tienen temblor severo que no mejora con los medicamentos”.

La cirugía para la estimulación cerebral profunda se realiza en dos fases.

La primera fase es una cirugía de cerebro para implantar los electrodos y cables en el tejido cerebral en un área específica. “Este es un procedimiento quirúrgico que se hace con el paciente despierto, sedado ligeramente y bajo anestesia local”, dice el Dr. Moore.

En una segunda cirugía, que se realiza bajo anestesia general, el cirujano implanta un pequeño dispositivo generador de impulsos debajo de la piel en el pecho, cerca de la clavícula.

Durante este procedimiento, los cables de los electrodos se colocan debajo de la piel y se guían hasta el generador de impulsos.

Al cabo de unas semanas después de la cirugía, el médico activa el generador de impulsos en el consultorio y la estimulación se personaliza según las necesidades del paciente.

Una vez que se activa el sistema, los electrodos comienzan a generar impulsos eléctricos que estimulan las áreas del cerebro en donde las señales son anormales. “El paciente inmediatamente siente un beneficio, el medicamento dura más, los movimientos involuntarios pueden aliviarse y el paciente tiene una mejor calidad de vida”, dice el Dr. Moore.

Por otro lado, el médico puede programar el generador de pulso para permitir que el paciente pueda hacer modificaciones desde su casa por medio de un pequeño control remoto.

“Si por ejemplo en la mañana amanezco tembloroso o diferente, mi esposa puede quitar o aumentar la corriente dependiendo lo que yo me sienta”, dice Marcelino.

Como resultado del éxito de la estimulación profunda, su calidad de vida mejoró notablemente, los medicamentos fueron reducidos a la mitad y tienen un efecto más prolongado. “Me siento bien y confiado cuando camino; ya no tropiezo ni pierdo el equilibrio”, dice Marcelino. “Fue un proceso duro, pero valió la pena. ¡Hasta se me olvida que tengo Parkinson!”.


Video y artículo escrito y producido por Shirley Ravachi.


Tags: bradicinesia, DBS, Dr. Henry Moore, neurocirugía, parkinsonismo, trastornos del movimiento

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