Explora Otras Alternativas para Bajar de Peso
Las medicaciones GLP-1, como tirzepatida y semaglutida, están ganando popularidad para la pérdida de peso. Sin embargo, algunas personas no pueden tolerar estos medicamentos sin efectos secundarios graves o riesgos importantes. Además, los seguros médicos generalmente no cubren el costo de un GLP-1 para pacientes sin diabetes, aunque estos inyectables están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) para la pérdida de peso.
Para quienes buscan otro enfoque de tratamiento para la obesidad, el procedimiento manga gástrica endoscópica (por su siglas en inglés, ESG) puede ofrecer una solución permanente, sin medicamentos y con bajo riesgo, para controlar los atracones o el exceso de alimentación.
El ESG es un procedimiento mínimamente invasivo, no quirúrgico y sin incisiones, que reduce el tamaño del estómago. Como resultado, los pacientes sienten saciedad al consumir menos comida. Este procedimiento también puede influir en las hormonas reguladoras del apetito.
El procedimiento ESG puede conducir a una pérdida de peso sostenible.
“Los pacientes suelen perder aproximadamente entre el 15 y el 20% de su peso corporal total”, explica Robert F. Cubas, M.D., FACS, cirujano bariátrico del University of Miami Health System. Estos resultados son más significativos que el 10 a 15% de pérdida de peso total que típicamente se logra con las inyecciones GLP‑1.”
Con el ESG, “entre el 80 y el 90% de la pérdida de peso ocurre durante los primeros seis meses, y la pérdida total suele alcanzarse dentro de un año. También verás un mejor control de los niveles de glucosa, presión arterial y colesterol. Tendrás menos hambre, más energía y mayor facilidad para moverte”, señala. “Lamentablemente, el 10% de los pacientes no experimenta una pérdida de peso significativa o recupera el peso perdido.”
El ESG ahora está disponible a través del equipo experto de cirujanos bariátricos de UHealth, incluido el Dr. Cubas, acreditado por el Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program.
¿Quién es candidato para el procedimiento manga gástrica endoscópica (ESG)?
“Muchos adultos con obesidad que no han logrado perder peso con métodos tradicionales y están comprometidos a hacer cambios importantes en su estilo de vida son buenos candidatos”, dice el Dr. Cubas.
Los adultos con las siguientes características pueden calificar:
- obesidad (IMC 30 a 40)
- obesidad severa o mórbida (IMC mayor de 40)
- incapacidad para alcanzar un IMC saludable con dieta y cambios de estilo de vida
- dificultad para mantener la pérdida de peso solo con dieta y ejercicio
Si tienes un IMC entre 30 y 35, no calificas para otros procedimientos bariátricos como la manga gástrica, bypass gástrico, BPD-DS o SADI.
¿Quién no debe someterse al ESG?
“Los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) severa, hernias hiatales grandes o antecedentes de cirugía gástrica no califican para este tratamiento”, indica el Dr. Cubas.
El consumo excesivo de alcohol también puede descalificar a un paciente.
Además, “ningún procedimiento bariátrico es adecuado para personas con adicción a la comida o conducta alimentaria compulsiva. Como parte del programa, todos los pacientes son evaluados por un psicólogo para detectar trastornos alimentarios, especialmente el trastorno por atracón o el síndrome de alimentación nocturna.
¿Cómo funciona el procedimiento ESG?
Bajo anestesia general, un cirujano bariátrico introduce un tubo delgado y flexible con una cámara (endoscopio) en el estómago. El cirujano pliega el estómago como un acordeón y sutura esos pliegues, reduciendo su tamaño y capacidad.
La recuperación es más rápida que en otras cirugías para perder peso, generalmente cinco días.
Los resultados pueden ser duraderos e incluso permanentes. No obstante, si se desea o necesita, el procedimiento puede revertirse.
Las complicaciones son poco frecuentes. En algunos casos, una pérdida de peso insuficiente puede corregirse con una revisión de ESG.
¿Qué esperar después del ESG?
Como parte del programa bariátrico de UHealth, los pacientes reciben asesoría nutricional con un dietista registrado. Se recomienda seguir una dieta equilibrada con porciones más pequeñas y alimentos ricos en nutrientes.
Después del procedimiento, los pacientes deben hacer ejercicio regularmente y desarrollar masa muscular, lo que también apoya la salud ósea.
Considera los cambios médicos y de estilo de vida necesarios para obtener resultados seguros y efectivos.
“El paciente debe dejar de fumar al menos cuatro semanas antes para no afectar la cicatrización”, explica el Dr. Cubas.
La Sociedad Estadounidense de Anestesiología recomienda suspender los medicamentos GLP-1 una semana antes de cualquier procedimiento con anestesia general, debido al riesgo de retención gástrica y aspiración.
Después del ESG, “el embarazo debe posponerse por al menos un año, y definitivamente no se puede estar embarazada durante el procedimiento”.
Para obtener más detalles sobre opciones de pérdida de peso que se adapten a tus necesidades, habla con un experto de UHealth.
Llama al 305-689-1910 o solicita una consulta en línea.
Escrito por Dana Kantrowitz.
Expertos en Pérdida de Peso Integral
y Cirugía Bariátrica
Ahora en UHealth Doral Medical Center
Referencias
CNN, “Major insurance changes are coming to GLP-1 drugs for weight loss. Here’s how that could affect patients,” July 1, 2025: https://edition.cnn.com/2025/07/01/health/zepbound-wegovy-insurance-cvs-bcbs-weight-loss
Explore UHealth Doral Medical Center, https://umiamihealth.org/en/promotions/uhealth-doral
Tags: Dr. Robert Cubas, enfermedad cardíaca, manejo del peso, merican society for metabolic and bariatric surgery, pérdida de peso a largo plazo
