Paciente con diabetes tipo 2 obtiene resultados sorprendentes con nuevo enfoque terapéutico

“Vivir con diabetes tipo 2 y obesidad no ha sido fácil”, afirma Lilian Bosch Vásquez, quien sufre de exceso de peso y diabetes desde los 20 años.

Con el tiempo ella fue desarrollando insuficiencia cardíaca y renal, dos condiciones que regularmente se presentan en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad.

“No podía respirar, me dolía el pecho, tenía taquicardia, no podía caminar, no podía estar de pie”, dice Lilian.

Su diabetes estaba siendo tratada desde la perspectiva del control de la glucosa sanguínea, pero los tratamientos no estaban dando resultados. De hecho, las medicinas que usaba le hacían subir de peso.

Lilian llegó a pesar 410 libras. Sus dosis de insulina alcanzaron las 180 unidades diarias. “Me inyectaba 5 veces al día”.

“Trate de bajar de peso con dieta, ejercicios, programas de la alimentación restringida”, afirma Lilian.

Todo cambió cuando Lilian acudió a UHealth y el endocrinólogo, experto en diabetes y obesidad, y director del Centro Integral para la Diabetes, Rodolfo Galindo, MD., le brindó un nuevo enfoque terapéutico y una nueva visión de la enfermedad.

“Ahora vemos a la diabetes y obesidad como dos enfermedades crónicas que van de la mano; las vemos más unidas y no individualmente como lo hacíamos anteriormente”, afirma el Dr. Galindo. “La vemos como diabesidad”.

Se estima que alrededor del 90% de las personas con diabetes tipo 2 tienen obesidad o sobrepeso, por lo que el Dr. Galindo explica que al ser la obesidad un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2, las nuevas terapias para la diabesidad apuntan a reducir la causa de la resistencia a la insulina, que es el exceso de peso- la obesidad.

El Dr. Galindo comenta que en las esferas médicas internacionales se está

reconociendo a la obesidad como una enfermedad crónica por exceso de adiposidad. La adiposidad resulta por la acumulación excesiva de adipocitos o células grasas, que se depositan en áreas no apropiadas en el cuerpo.

“El abordaje a la condición de Lilian debía hacerse de forma holística”, dice el Dr. Galindo. Ella vino a verme por diabetes tipo 2, pero sus síntomas incluían insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, presión alta, debilidad, apnea del sueño entre otros”.

De tal forma que su tratamiento se basó en lograr la pérdida de peso, mejorar la diabetes, evitar medicinas que hacen subir de peso y usar medicamentos que tengan beneficios cardio-reno-metabólicos.

“Ahora existen medicamentos para el tratamiento del exceso de peso que son más potentes que hace años”, añade el Dr. Galindo.

Entre ellos están la semaglutida y la tirzepatida, agonistas del receptor GLP1, que fueron hace poco aprobados para la pérdida de peso. Ambos medicamentos originalmente fueron aprobados por la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

“Estudios demostraron que con esta terapia se puede bajar de entre 10% y 20% del peso corporal”, dice el Dr. Galindo. “Esto conlleva a un efecto muy marcado en el tratamiento y la modificación de la diabetes tipo 2”.

De hecho, los efectos de este tratamiento se hicieron sentir drásticamente en Lilian.

“A medida que bajaba de peso progresivamente, iba necesitando menos cantidad de insulina. En pocos meses logré bajar 70 libras. Nunca había podido bajar ni una sola libra”, afirma.

Su tratamiento también incluye el uso de dapagliflozina, un inhibidor del SGLT2 para tratar la diabetes, la cual está aprobada también para la insuficiencia cardíaca y la insuficiencia renal.

De esta forma, con pocos fármacos el Dr. Galindo pudo tratar varias condiciones que surgieron a raíz del exceso de adiposidad y la diabetes.

“Por primera vez siento que tengo una ayuda para seguir bajando de peso”, afirma Lilian, cuya diabetes está en remisión.

“Estoy contento de que pudimos lograr este triunfo”, dice el Dr. Galindo. “Los pacientes de hoy son muy afortunados de tener estos medicamentos”.  

Lilian está trabajando y se siente perfectamente de salud. “Cuando yo vengo a esta consulta, vengo feliz de saber que cada día voy a estar mejor”.

Video y artículo escrito y producido por Shirley Ravachi.

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